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Santo Domingo.– Una auditoría médica realizada por el Seguro Nacional de Salud (Senasa) detectó que varios afiliados masculinos aparecían con una o más consultas de ginecología registradas a su nombre, pese a que, al ser contactados, aseguraron no haber recibido dichos servicios.
El hallazgo forma parte de la investigación que lleva a cabo el Ministerio Público sobre una presunta estructura que habría utilizado datos reales de afiliados para generar autorizaciones, reclamaciones y pagos por consultas y procedimientos médicos que no habrían sido solicitados ni realizados.
La irregularidad fue identificada durante una auditoría practicada al gineco-obstetra Steven Alexander Rabssa Fernández, uno de los profesionales investigados en esta nueva etapa del caso Senasa.
De acuerdo con una orden judicial de allanamiento y secuestro emitida el 15 de septiembre, la auditoría detectó un incremento significativo en las autorizaciones correspondientes al prestador.
Al revisar de manera aleatoria los historiales médicos de afiliados, Senasa encontró registros de consultas de medicina especializada en ginecología a afiliados masculinos, quienes posteriormente negaron haber recibido esas atenciones.
El documento judicial también señala la detección de servicios facturados que no habrían sido suministrados y casos de duplicidad de prestaciones.
Las autoridades investigan si estas irregularidades forman parte de un esquema organizado para utilizar datos personales de afiliados, obtener autorizaciones y posteriormente sustentar reclamaciones ante el seguro de salud.
La investigación continúa abierta y las autoridades deberán determinar las responsabilidades correspondientes.